歯周病

歯周病とは

歯周病とは

歯周病とは、最近でこそ比較的頻繁に耳にする言葉になって来ていますが、簡単に言えば、歯を支える歯ぐきとその中にある骨(歯槽骨)の両方が悪くなって、極端になれば歯を支えることができなくなり抜けてしまう病気です。
原因は、お口の中に以前からいるばい菌が、お口の中に毎日入ってくる食べ物を栄養として繁殖し、その結果作り出した毒素が、歯に近い歯ぐきに悪影響を与えるために起こる、という風にわかっています。
その程度などにより、歯肉炎歯槽膿漏など色々な言われ方をしますが、成り立ちは一緒です。

こんな症状に心当たりがあれば、要注意です。
・歯を磨くと歯ぐきから出血する。
・口臭が気になる。
・歯と歯の間に食べ物がよくはさまる。
・口の中がネバネバする。
・以前より歯が長くなった気がする。
・歯ぐきに赤黒くなっている部分がある。
・歯ぐきがムズがゆいことがある。

歯周病の治療

先ほど書きましたように、原因はわかっているのですから、それに対する処置が行われることが治療になります。
ただし、我々人間の口の中を無菌状態にすることはできませんので、そのバイキンが繁殖することを防ぐために、栄養素となる食べ物がお口の中に残らないようにすることが、すなわち治療です。
簡単に言えば毎食後にお掃除、つまりブラッシングが完全に行われることが治療であり、同時に再発を防ぐ予防法なのです。


【1】ブラッシング指導
現状のブラッシングでどこが磨けていないのかをよく理解して、
ご自分に合ったブラッシングの方法をお話します。
ブラッシングによるプラークコントロールが歯周病治療の第一歩です。
(プラークコントロールとは、毎日の歯みがきで、
歯や歯ぐきにプラークがつかないようにすることです)

【2】スケーリング(歯石除去)

歯石は歯面に付着したプラーク(歯垢)に唾液中のリン、カルシウムにより石灰化したもので、
歯に強固に付着しており、強い病原性を持っています。
特に、下あごの前歯の裏側、上あごの奥歯のほっぺた側につきやすいです。
主に、超音波スケーラーと呼ばれる機械を使用して取り除きます。

【3】フラップオペレーション 
歯槽骨(歯を支えている骨)の破壊が大きく、
歯周ポケットが深い場合にはスケーリングだけでは十分に歯石を取り除くことは不可能です。
このような場合には、歯肉を切開して歯根を露出させ、細かい部分まで歯石を取り除きます。

【4】歯周組織再生誘導法
歯周病によって破壊された骨は通常再生することはありません。
しかし、最近はエナメルマトリックスと呼ばれるタンパク質を塗布することで、
歯周組織の再生を促進させることができます。

歯周病を予防するためには

【1】プラークコントロール
・歯ブラシ
歯周病予防の基本です。歯だけでなく、歯と歯ぐきの境目に気をつけて、毎食後ていねいにブラッシングすることが大切です。
・デンタルフロス
落ちにくい歯と歯の間の汚れは、歯ブラシだけでは十分に取り除くことができません。
この部分はデンタルフロスを使って清掃しましょう。
・歯間ブラシ
歯と歯のすき間が広い場合には、歯間ブラシを使って汚れを除去しましょう。
歯間ブラシにはいろいろなサイズがありますので、ご自分に合ったサイズのものを使用しましょう。
・デンタルリンス
歯ブラシなどによる清掃のあとに、デンタルリンス(液体ハミガキ)を使ってうがいをすることで、細菌の抑制効果が期待できます。
朝はもちろん、昼食後や就寝前にご使用になると効果的です。

【2】定期検診
歯周病のなり始めは痛みがなく、気付きにくいので半年に1回は定期検診を受けましょう。
歯周病の治療が終わった方は、1〜3ヶ月の間隔で通院し、歯ぐきの状態を管理していくことが大切です。

【3】プラーク以外の危険因子
・かみ合わせ
かみ合わせが悪いと一部の歯に負担がかかりすぎて、歯を支えている歯周組織(歯ぐき、骨)を破壊します。
・歯ぎしり
就寝時の歯ぎしりは力のコントロールができないため、歯周組織に大きな負担をかけています。
ナイトガード(歯ぎしり防止装置)の使用が有効です。 
・歯並び
歯並びが悪い部分は磨き残しが多くなりやすいので、矯正治療をオススメします。
・喫煙
喫煙は歯肉の血行障害を引き起こし、ニコチンは歯周病菌を殺す白血球の機能を著しく低下させるため、歯周病を悪化させる一因となります。

歯周病による全身への影響

歯周病による全身への影響

歯周病は歯を失うだけの病気ではありません。
歯周ポケットからたくさんの細菌が体内に入ってくる可能性があり、全身の健康にも大きな影響を与えます。
歯周ポケットの中で増殖した細菌は、歯肉の内側の上皮を貫通し、血液の中に入り込み、血液中で増殖すれば敗血症になり、心臓弁膜でバイオフィルムを形成すれば細菌性心内膜炎を引き起こします。
また、歯周ポケット内細菌が心冠状動脈硬化にも関与していることが分かってきてます。
高齢者の方の誤嚥性肺炎の原因にもなってます。口腔内のプラークの除去を行うことで、口の中だけでなく全身の健康を守ることになるといえます。
最近注目されているのが、早産や低出生体重児出産です。
口中の歯周病細菌が血液を介して、子宮や胎盤に細菌感染が起こると、そのために陣痛が起こって早産すると考えられています。

歯と歯ぐきに必要な栄養素とビタミン

歯と歯ぐきに必要な栄養素とビタミン

歯と歯ぐきの健康には、歯磨きのほかにきちんと栄養を摂ることも必要です。
良い食生活と毎日の歯磨き習慣・・・それが、健康な歯と歯ぐきを保つ秘訣です。

◆たんぱく質
歯の基質(土台)の材料となる
肌のハリ・ツヤをよくする。

◆カルシウム
歯の石灰化のための材料となる丈夫な骨をつくる。
情緒の安定、不眠予防

ビタミンA
歯のエナメル質の土台を仕上げる。
小じわを防ぎ、肌に潤いを与える。

◆ビタミンC
歯ぐきのコラーゲン線維の修復を助ける。
シミを防ぎ、透明感のある肌に!

◆ビタミンD◆
カルシウムの代謝や石灰化の調整役、
カルシウムの吸収を助ける。